痔疮为啥有的疼，有的不疼？

说起得痔疮的感觉，不同的人有截然不同的答案。有的人说痔疮非常疼，得了以后如坐针毡，走路都困难；有的人却说痔疮没什么特别的感觉，只有一些轻微的不适。

这两种说法到底哪个正确呢？都正确，但是都不够全面。没有得过痔疮的朋友一定很诧异，怎么疼还是不疼都可能是痔疮，那该如何分辨自己是否有痔疮，又是哪种痔疮呢？往下看，就有答案了。

为什么有的疼，有的不疼？

痔疮的疼痛与否主要取决于痔疮的位置、严重的程度以及是否有相应的并发症发作。

齿状线以上分布的是内脏感觉神经，不会产生明显痛觉，痔疮在这个位置通常不会有疼痛感，手术时也是无痛区。

齿状线以下分布的是脊神经的躯体感觉神经，感觉灵敏，所以这里有痔疮会非常痛，手术时是有痛区。

哪些痔疮会疼，哪些不会？

不疼的主要为内痔

因为内痔在齿状线以上，所以并不能感到疼痛。

一期内痔会在排便后出血，一般是擦屁屁纸带血或者滴血，严重的时候还会喷血，这也是内痔初期最大的特点。

二期内痔在排便时，痔核会跟着一起脱出肛门，这时候也不疼，但是从屁股里跳出来一个“异物”，怎么也不会舒服，排便后也没有那种往日的爽快。

三期内痔的特点是痔核已经“轻车熟路”不受控制，随时的一个发力动作都可能导致脱出。

如果没有明显痛感，可以通过以上特点来分辨自己是不是得了内痔。

疼痛的主要为外痔、混合痔以及内痔嵌顿外痔位于齿状线一下，稍微有些异常就能感到疼痛。尤其是血栓外痔和炎性外痔疼痛最为明显，严重时会引起括约肌痉挛。内痔嵌顿常伴有肛周肿胀、淤血，甚至有血栓形成，痛感十分强烈。

痔疮疼痛怎么办？

如果突然感到肛门疼痛难忍，最好马上停止一切活动，保持身体稳定。疼痛会让身体僵硬，如果肛门稍微用力，会更加严重。慢慢以横卧姿势躺下，膝盖轻微前曲，放松整个身体，以此来缓解痛感。

疼痛缓解一些后，洗澡或者温水坐浴。痔疮的疼痛一般是因为患处淤血导致，所以给屁股加温促进血液循环是非常有效的。如果实在疼的不方便洗，可以把热毛巾敷在臀部。

疼痛剧烈时不要立刻去医院，等症状稍微稳定下来后再去就诊。

平时，如果发现有便血，或者肛门不适等症状一定要立即重视，必要的时候前往医院检查。已知是痔疮的情况下，一定要在医生的叮嘱下及时用药，以免耽误最佳的治疗时机。

不管痔疮会不会带来疼痛，它都会在一定程度上影响我们的生活。平时注意饮食平衡，作息规律，尽量不喝酒，久坐之后运动一下，养成良好的排便习惯，就可以起到预防痔疮的作用。

王功友副主任医师

闻道有先后，术业有专攻。王功友院长从医数十载，长期工作在济南肛肠医院肛肠科临床一线，一直以来秉承“仁术勤和”的理念，以高度负责的敬业精神，检查精准治疗专业，把对患者的爱化作同肛肠疾病抗争的精神力量，勇往直前，给肛肠病就诊患者提供了一个高水平的健康平台。

擅长疾病：
环状混合痔、肛裂、复杂性高位肛瘘、肛门直肠周围脓肿、直肠粘膜松弛、直肠脱垂、直肠肿瘤的姑息性治疗等肛肠疾病的诊治...